Preguntas frecuentes sobre la vasectomía.
¿Disminuirá mi deseo sexual?
Los cambios en el deseo sexual son raros, mucho más raros que los cambios en el deseo que experimentan las mujeres que toman píldoras e inyecciones anticonceptivas. Un estudio publicado en el Journal of Sexual Medicine en 2014 mostró que el impulso y las respuestas sexuales de las mujeres a menudo mejoran después de que sus parejas se someten a la vasectomía.
¿Disminuirá mi rendimiento?
El 90% de los hombres no nota ningún cambio, pero cuando hay un cambio, suele ser positivo.
¿Disminuirá la producción de testosterona?
No hay cambios en la producción de testosterona.
¿Es reversible?
Sí, sin embargo, las posibilidades de éxito de la reversión de la vasectomía dependen de cuánto tiempo haya pasado entre la vasectomía y la reversión.
¿Cómo se hace la vasectomía sin bisturí?
Se usa un hemostato puntiagudo para hacer una pequeña abertura en la piel anestesiada del escroto. Luego se usa inicialmente una abrazadera de anillo para asegurar cada tubo de conducto deferente a través de esta abertura. A continuación, se utiliza la pinza hemostática puntiaguda para esparcir todas las capas de tejido que rodean el tubo del conducto deferente para luego introducir un pequeño lazo del conducto deferente a través de la abertura a medida que se suelta la abrazadera del anillo. Luego se dividen los conductos de conductos deferentes y se cauteriza el extremo superior con una unidad de cauterización manual para que se cierre herméticamente.
¿Cómo se hace la vasectomía sin aguja?
Tradicionalmente, se inyecta un anestésico local en la piel ya lo largo de cada conducto deferente con una aguja. Sin embargo, a la mayoría de las personas no les gustan las agujas... Un MadaJet® es un aplicador en aerosol que administra un chorro fino de anestésico líquido a una presión lo suficientemente grande como para penetrar la piel hasta una profundidad de aproximadamente 3/16", lo suficientemente profunda como para envolver el tubo de conducto deferente sostenido debajo de la piel. Cada conducto deferente se coloca a su vez debajo de la mitad de la pared escrotal frontal y se administran 2 o 3 pulverizaciones. Esto adormece la piel y ambos conductos deferentes adecuadamente para el 99 % de los hombres. El otro 1 % (generalmente hombres que tienen piel gruesa o cicatrices debido a procedimientos quirúrgicos previos en el área) requerirán un poco más de anestesia administrada con una aguja fina, generalmente sin dolor debido a la anestesia parcial lograda con MadaJet.
¿Cómo se evita que los extremos se vuelvan a unir?
Después de dividir el conducto deferente, se permite que un extremo se deslice hacia abajo dentro de la vaina, mientras que el otro extremo se mantiene fuera de la vaina. Luego se usa un pequeño clip (del tamaño de un grano de arroz) para cerrar la porción vacía de la vaina entre los 2 extremos. Sería como hacer una abertura longitudinal en el aislamiento de un cable, alcanzar y dividir el cable, levantar un extremo cortado a través del aislamiento y luego colocar un clip en la parte vacía del aislamiento, sujetando así un extremo hacia afuera y otro hacia adentro. , sirviendo el propio aislamiento como barrera entre los dos extremos. La mayoría de los clips están hechos de titanio, un metal no magnético que se usa para muchos tipos de dispositivos médicos implantados, como implantes dentales, válvulas cardíacas y reemplazo de articulaciones.
¿A dónde va el esperma después de la vasectomía?
Un hombre no elimina todos los espermatozoides que produce a lo largo de su vida. El cuerpo es capaz de descomponer y reabsorber lo que de otro modo no sería expulsado. El pequeño volumen de líquido espermático que contiene el esperma se reabsorbe así después de la vasectomía en un proceso que estaba presente antes de la vasectomía. Sin embargo, la próstata sigue produciendo semen, que se eyacula normalmente después de la vasectomía... simplemente ya no hay espermatozoides. No notas ninguna diferencia después de la vasectomía de esta manera.
¿Cuánto dolor o malestar debo esperar después de la vasectomía?
Durante 104 llamadas de seguimiento consecutivas el día después de la vasectomía, se preguntó a los hombres (1) si habían tomado analgésicos de venta libre (Tylenol o ibuprofeno), (2) cuántas veces habían tomado analgésicos y (3 ) si habían tomado la medicación porque se sentían incómodos o simplemente como precaución para evitar el malestar esperado. (Nota: todos los hombres habían recibido un pequeño paquete de 2 pastillas de Tylenol en sus "bolsas de regalos" después de sus vasectomías). Estos son los resultados:
El 45 % de los hombres no tomó analgésicos después de la vasectomía, ni siquiera el Tylenol que se les proporcionó. Tenían tan pocas molestias que no vieron la necesidad de tomar nada. El 15% de los hombres tomó medicamentos para el dolor (el Tylenol que se les proporcionó o los suministros caseros de ibuprofeno) una vez "por si acaso", es decir, como precaución para evitar el malestar esperado, no porque lo necesitaran. El 29 % de los hombres tomó analgésicos una vez por molestias y luego no necesitó ninguna dosis adicional. El 11 % de los hombres tomó medicamentos para el dolor más de una vez (dos o tres veces), aunque al menos 4 de estos 11 hombres dijeron que lo habían tomado más para prevenir el dolor esperado que porque realmente tenían molestias.
El 0% de estos hombres sintieron que necesitaban algo más fuerte que Tylenol o ibuprofeno, pero aproximadamente 1 de cada 500 hombres nos piden un medicamento recetado.
¿Puedo tomar una sauna/baño/jacuzzi/hidromasaje después de la vasectomía?
Espere al menos 5 días y hasta que el pequeño orificio en el escroto esté completamente curado. Las duchas están bien a partir de la mañana después de la vasectomía.
¿Hay alguien más en la habitación durante el procedimiento?
En ocasiones, el médico recibe visitas de otros médicos para observar el procedimiento. Todos los médicos aprecian mucho la oportunidad de aprender de los demás... pero usted puede rechazarla si siente lo contrario. En la misma nota, sin embargo, no se permitirá la asistencia de familiares o parejas. Hay una diferencia entre mirar para aprender como médico y ver a un ser querido pasar por un procedimiento quirúrgico.
¿Por qué esperar 12 semanas para la prueba después de la vasectomía?
Porque los espermatozoides viven durante algún tiempo en tu cuerpo. Queremos estar seguros de que ha pasado suficiente tiempo para que todos los espermatozoides 'aguas abajo' hayan muerto antes de realizar la prueba. Si su prueba muestra cero espermatozoides, no será un problema. Sin embargo, si es necesaria una segunda prueba y encontramos algunos espermatozoides muertos (lo que no es inusual), podemos estar seguros de que son solo 'sobras'. Hacer la prueba antes corre el riesgo de encontrar estos "sobrantes" aún vivos y luego tenemos que preguntarnos si son nuevos (es decir, una falla de la vasectomía) o viejos.
¿Qué tan pronto puedo viajar después?
Las consideraciones aquí son dobles. En primer lugar, si surge un problema, es una buena idea poder volver a ver al médico para que lo revise. En segundo lugar, desea evitar levantar equipaje. Probablemente sea mejor considerar evitar viajar durante 7 a 10 días después de la vasectomía.
¿Los clips activan los detectores de metales del aeropuerto?
No. Los clips están hechos de titanio y solo tienen un par de milímetros de tamaño. Están colocados de manera que usted no debería poder sentirlos.
¿Tengo que llevar el soporte las 24 horas del día? ¿Dormir?
Debe usar ropa interior ajustada mientras esté despierto durante los primeros 7 días y luego cada vez que haga ejercicio durante el primer mes.
¿Cuándo puedo recoger a mis hijos?
Sin levantamiento durante la primera semana.
¿Cómo puede fallar una vasectomía si estás cortando y quemando las trompas?
El cuerpo tiene una capacidad notable para curarse a sí mismo y, en casos raros, las trompas se "reunen" (alrededor de 1 en 2000 en promedio). Nada en la vida es 100%. Sin embargo, la vasectomía tiene la tasa de fracaso más baja de cualquier forma de anticoncepción. Período. ¿Puede fallar incluso después de una prueba clara a las 12 semanas? Sí, pero esto es extremadamente raro. Puede analizar su semen todos los años, si lo desea, pero esto se hace muy raramente.
¿Cuál era la técnica "más antigua" y cuál es la ventaja de "sin bisturí, sin aguja"?
Se utilizó un bisturí, o cuchillo, para cortar la piel y todas las capas de tejido hasta llegar al conducto deferente, el conducto que transporta el esperma. Eso significa que cortamos vasos sanguíneos en el camino hacia abajo. Con la técnica sin bisturí, hacemos una pequeña abertura y la estiramos lo suficiente para sacar el conducto deferente y bloquearlo. Al estirar una pequeña abertura, empujamos los vasos sanguíneos hacia un lado en lugar de cortarlos. Usted pensaría que esto da como resultado menos sangrado y eso es precisamente lo que hace... en aproximadamente un 90%. Y recuerde que el sangrado es la principal complicación dolorosa de la vasectomía. La anestesia sin aguja (adormecimiento) usa presión de aire para empujar la solución anestésica a través de la piel rápida y fácilmente. En lugar de una aguja, siente un 'pop' como una pequeña banda elástica contra la piel. Aparte del hecho de que "no es necesario que introduzcas una aguja allí", este método da como resultado un adormecimiento más rápido (segundos) y profundo (más profundo). Muchos hombres no sienten nada durante la vasectomía, otros pueden sentir una leve presión o un tirón.
¿Te dolerá orinar?
No.
¿Qué sujeta los testículos si cortas la trompa?
El conducto deferente, el tubo que transporta el esperma, es solo una de las muchas estructuras que mantienen los testículos en su lugar. Hay vasos sanguíneos y otros tejidos que brindan soporte y no se alteran. Sus testículos seguirán estando apoyados después de la vasectomía, no rodarán sueltos en su escroto.
¿Qué tan pronto sabré si hay complicaciones?
La mayoría de las complicaciones ocurrirán en la primera semana. Este es el período realmente crítico. Pero no querrás traumatizar el área (como montar a caballo) durante el primer mes. Es poco probable que la mayoría de las otras actividades que no implican un impacto en el escroto causen problemas después de la primera semana. Rara vez pueden surgir problemas después de la primera semana.
¿Cómo sé si está bien empezar a hacer ejercicio?
Tendrá que creer en mi palabra, volver a su ejercicio después de una semana. Por supuesto, sabrás si no puedes empezar a hacer ejercicio si sigues teniendo dolor o molestias. De lo contrario, si te sientes bien, considéralo una señal de que puedes seguir adelante.
¿Sin sexo durante 7 días también significa que no hay eyaculación?
Yes no ejaculation for 7 days.
¿Puedo hacer la consulta el mismo día del procedimiento?
Si tiene más de 30 años o tiene más de un hijo, generalmente podemos realizar la consulta y el procedimiento el mismo día.